一個新生命的誕生從一個優質的受精卵開始，而一個健康的受精卵由好精子和好卵子結合而來，兩者缺一不可！在備孕過程中，養出好精子同樣重要!

什么是好精子？

并非所有的備孕男性都真正了解自己的精子狀態。有精液就一定有精子嗎？有精子就一定是好精子嗎？我們來說一說什么樣的精子可以稱為“好”！[1]

1.精液外觀：正常液化的精液呈現均質性、灰白色。如果精子濃度非常低，精液可顯得透明些。

2.精液體積：精確測量精液體積是任何精液評價的基礎。精液體積參考值下限是1.5ml。

3.精液 pH 值：pH 值在液化后的同一時間測量，將 pH 7.2 作為臨界值。

4.精子運動：

每個精子的活力按以下分級：

前向運動（PR）：精子主動地呈直線或沿一大圓周運動，不管其速度如何。

非前向運動（NP）：所有其他非前向運動的形式，如以小圓周泳動，尾部動力幾乎不能驅使頭部移動，或者只能觀察到尾部擺動。

不活動（IM）：沒有運動。

精子總活力（PR+ NP）的參考值下限是40%，前向運動精子（PR）的參考值下限是32%。

5.精子存活率：對于前向運動精子少于40%的精液，常規檢測精子的存活率特別重要。精子存活率（膜完整的精子）的參考值下限是58%。

6.精子濃度：參考值下限為15×106/ml

7 .精子總數：參考值下限為39 × 106/每次射精。

8 .正常精子形態：精子是由頭（和頸）和尾（中段和主段）組成。精子頭外形上應該是光滑、輪廓規則，大體上呈橢圓形；中段應該細長、規則，大約與頭部長度相等；主段應該比中段細，均一，其長約45μm（約為頭部長度的10倍）。尾部應沒有顯示鞭毛折斷的銳利折角。正常形態精子的參考值下限為4%。

備孕男性可以根據自身情況決定是否需要到正規醫院做以上精液相關指標檢查，以便及時發現并解決問題，避免走彎路。一旦出現少、弱精子也不要過于擔心，因為好精子是可以吃出來的！

怎樣吃出好精子？

精子質量會隨著年齡增長而逐漸降低，為了保養精子，需要給它補充多方面營養，必要時可以遵醫囑而采取藥物治療。

- 1 -日常飲食營養

1、優質蛋白質：蛋白質是生成精子的重要原材料，合理補充蛋白質，有助于提高精子的數量和質量。富含優質蛋白質的食物主要有瘦肉、魚蝦、蛋類及奶類等。例如，雞蛋這種高蛋白食物，在人體內可以轉化為精氨酸，提高男性精子質量，增強精子活力[2]。

2、適量脂肪：脂肪中含有精子生成所需的脂肪酸，如果缺乏會影響精子生成。動物性脂肪主要來源于豬肉、牛肉、羊肉及雞鴨肉等。植物性脂肪主要來源于芝麻、葵花子、花生、核桃、松籽、黃豆等。尤其是核桃中的歐米伽-3脂肪酸含量相當可觀，該脂肪酸可以有效提高精子成熟 度和精子膜功能[3]。每天補充75克核桃，進行12周的飲食干預可以顯著提高精子活力[4]。但需要注意：脂肪攝入要適量，不可貪多，否則容易引起肥胖，進而導致內分泌紊亂。

3、微量元素：體內微量元素對男性的生育能力也具有十分重要的影響。最常見的是鋅、硒元素。具有抗氧化作用的鋅和硒對提高精子質量有積極效應。

研究：不育男性血漿中的鋅含量明顯低于正常男性，補鋅可顯著提高不育男性的精子質量[5]。鋅與精液的質量及密度呈正比關系，缺鋅會影響精子的代謝與活動[3]。含鋅較高的食物主要有貝殼類海產品（牡蠣）、動物內臟、谷類胚芽、芝麻、蝦、紫菜等食物。

硒對于精子生成、精子的運動和功能是不可缺少的微量元素之一[6]。在飲食中額外補硒會增加血清及精漿中硒的含量，進而改善精液濃度、精子形態及活力[7]。補硒不能超過適宜濃度范圍，否則過量的硒濃度會產生有害影響[8]，每天攝入的最大劑量硒是400ug[9]。富含硒的食物有瘦肉、西紅柿、海產、南瓜等。

4、維生素：水果和蔬菜中含有的大量維生素對提高精子的成活質量有很大幫助。

人類精子的產生必須攝入足量的維生素A[10]。富含維生素A的食物有豬肝、蛋黃、牛奶、奶酪等。另外，胡蘿卜、西紅柿、番薯和玉米含有豐富的胡蘿卜素，胡蘿卜素被人體吸收后能轉化為維生素A。

維生素B12對精子生成和維持精子正常功能是必需的[11]。動物肝臟、腎臟、牛肉、豬肉、雞肉、魚類、蛤類、蛋等含有豐富的維生素B12。除了常規通過食物補充，也可以吃點復合維生素補劑。

維生素C也是精子生成所必需的[10]。適量補充維生素C可以增加精子活動率、減低精子凝集和不正常精子的百分率。維生素C含量較高的食物有櫻桃、番石榴、紅椒、柿子、草莓、橘子、獼猴桃等。

補充維生素 D 可有效改善不育男性的精子濃度[12]。魚肝油、深海魚類、動物肝臟含有豐富的維生素D，而瘦肉、奶、堅果中則含有微量的維生素D。

補充維生素E有利于提高男性精子質量，幫助提高受孕率[13]。維生素E主要存在于蛋黃、豆類、花生和植物油中，但是多在加工中被破壞，可以服用其制劑，如維生素E膠囊等。

- 2 -中藥藥膳

除了補充日常飲食營養，提高精子質量的中藥方也推薦給需要的男性朋友[14]。

1、強精煎：熟地黃、懷山藥、山萸肉、全當歸、枸杞子各12克，紫河車、炙僵蠶、干地龍各15克，肉蓯蓉、鹿角膠各10克。每日1劑，2個月為1療程，療程結束后去醫院化驗精液。服用過程中，禁煙忌酒。對于精子無力的男性，可以健脾益腎，化瘀通絡。

2、附子黨參湯：附子、枸杞子、菟絲子、黨參各15克，補骨脂、杜仲、川斷各12克，地骨皮、黃芩各10克。水煎服，每日1劑，服10劑為1療程。對于精子活力低下的男性，能夠補腎助陽益精。

3、益氣生精湯：黃芪40克，當歸10克，白術、枸杞子、仙茅、仙靈脾、補骨脂、蛇床子各15克，熟地、鹿含草各20克。水煎服，每日1劑。30天為1療程。對于精子成活率低的男性，有益氣溫腎的功效。

4、任氏生精丸：仙靈脾、巴戟天、肉蓯蓉、沙苑子、菟絲子、山萸肉、黃精、當歸、制首烏、路路通各15克，仙茅、柴胡、白術各10克，陽起石、枸杞子、川續斷、黃芪、熟地、懷山藥各20克，黨參30克，甘草5克。①以基本方為主，共研細末，裝膠囊，每日早飯前、晚飯后備服5丸。②以上述所加中藥，水煎后，送服生精丸。對于精子活力低下的男性，可以溫補腎陽，滋補腎陽，益氣活血。

5、二桃滋陰湯：核桃仁50g，蜜櫻桃10g，荸薺30g，蜜瓜和蜜棗各16g，調料適量。將核桃仁炸酥，與去皮的荸、瓜、棗同剁為泥，雞蛋4個，破殼倒入碗里，加入適量豆粉、面粉拌和為泥；最后將“兩泥”合煮成湯調味服食。對于腎陰虧虛所致的精子活力低下男性，能夠滋腎清熱，養陰生津。

以上中藥方在服用前需要先咨詢相關醫生，對癥使用才能發揮真正的功效。

- 3 -藥物治療

如果日常飲食及藥膳營養仍無法提高精子質量，則需要在醫生的指導下服用藥物，切忌濫用，加重病情，危害生育。

1、肌醇：男性因素不育癥的典型表現是精子濃度降低（少精子癥）、精子活力變差（弱精子癥）和精子形態異常（畸形精子癥）[1]。其中,前向運動精子數量減少和畸形率增加是導致男性不育的最直接原因。抗氧化劑療法是目前治療少、弱精子癥應用較為廣泛的方法，而肌醇則是典型的抗氧化劑。

在男性生殖系統中，肌醇主要由卵泡刺激素（follicle stimulating hormone，FSH）調節的支持細胞產生。肌醇及其衍生物參與男性射精后精子的運動、精子誘導、精子獲能、頂體反應及與卵母細胞膜相互識別等的一系列復雜的受精過程[15]。體內補充肌醇可以顯著改善弱精子癥男性的精液質量[16]。每天補充肌醇的劑量不超過4g是安全的，最佳給藥方法是每天2次，每次2g[17]。

2、橘核丸：男性因精液異常而導致的不育，其主要致病機理是腎虛挾濕熱病毒，而病機特點是正虛邪盛，虛實夾雜，互為因果，以邪盛為主，正虛次之，病位于腎、肝、脾，辯證之本為腎虛血瘀、濕熱或三者交織夾雜。根據這樣的病機特點，在臨床上采用橘核丸治療男性不育，以達到行氣止痛，軟堅散結的功效。

橘核丸的組成成分：炒橘核、海藻、昆布、海帶、炒川楝子、桃仁( 麩炒)、厚樸(姜汁炒)、木通、枳實(麩炒)、炒延胡索、肉桂、木香。服用橘核丸能顯著提高精子運動質量[18]。

在備孕的道路上，女性卵子往往備受關注，而男性精子則容易被忽略。一個優質的胚胎需要由好精子和好卵子共同創造！

希望各位男性朋友，能在科學的指導下吃出好精子，爭取早日成就“爸”業！ 再次強調一下，一定要在醫生的指導下用藥！

參考文獻：

[1] 世界衛生組織人類精液檢查與處理實驗室手冊（第五版），世界衛生組織著，谷翊群等譯．北京：人民衛生出版社，2011.1

[2] 張牧川. 雞蛋有助于提高男性精子質量[J]. 中國社會工作, 2009, 5:63.

[3] 郭光宇. 食療養生種種[J]. 心血管病防治知識(科普版), 2017, 12:50-51.